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      聯展培訓 公衛執業醫師培訓

      2021公衛醫師課程

      開課網校:醫學教育網

      網校簡介:醫學教育網是北京東大正保科技有限公司旗下的一家大型醫學教育網站,成立于2005年1月,是目前醫學遠程教育基地,以其雄厚的師資力量、領先的網絡視頻多媒體課件技術、嚴謹細致的教學作風、好的輔導效果,培養了醫學優秀人才。

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      公衛執業醫師M膽堿受體阻斷藥:阿托品

      【知識點隨手練】

      一、A1型選擇題

      1.有機磷酸酯類中毒癥狀中,不屬于M樣癥狀的是

      A.瞳孔縮小

      B.流涎流淚

      C.腹痛腹瀉

      D.小便失禁

      E.肌肉震顫

      2.阿托品抑制腺體分泌最敏感的是

      A.胃液分泌

      B.淚腺分泌

      C.呼吸道腺體分泌

      D.唾液腺和汗腺分泌

      E.胃酸分泌

      3.阿托品的不良反應為

      A.瞳孔輕度擴大、視近物清楚

      B.腸蠕動增加、腹瀉

      C.心率加快、血壓升高

      D.汗液、唾液分泌增加

      E.中樞興奮、呼吸加快

      【知識點隨手練參考答案及解析】

      一、A1型選擇題

      1.【答案及解析】E。M樣癥狀(毒蕈堿樣癥狀):交感神經興奮引起平滑肌痙攣、外分泌腺分泌增強,重者發生肺水腫或呼吸衰竭死亡。N樣癥狀(煙堿樣癥狀):橫紋肌-肌肉接頭處乙酰膽堿蓄積,橫紋肌纖維束顫動(面、眼、舌、四肢、全身);肌力降低和癱瘓,呼吸肌麻痹致呼吸衰竭。

      2.【答案及解析】D。阿托品通過M膽堿受體的阻斷作用抑制腺體分泌,對唾液腺與汗腺的作用最敏感。在0.5mg時,即可見唾液腺及汗腺分泌減少。

      3.【答案及解析】E。阿托品常見的不良反應為口干、視近物模糊、瞳孔擴大、便秘等。過量中毒時可出現中樞興奮、呼吸加深加快、驚厥等。

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